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La dieta chetogenica e l’importanza della formazione

Quando si parla di chetosi è preferibile affidarsi a professionisti abilitati, qualificati ma soprattutto aggiornati.
di Marco Marchetti

Di alimentazione chetogenica parlano tutti, è un pò come la nazionale di calcio, siamo tutti selezionatori e tutti abbiamo in mente la tattica migliore e la formazione vincente.
Intendiamoci, nessuno ha realmente la verità in tasca, ma ad oggi esistono protocolli validati e possiamo contare su alcune solide certezze grazie alla ricerca universitaria.
Intuita fin dall’antichità, ma codificata i primi decenni del secolo scorso inizialmente soltanto per la cura dell’epilessia farmaco resistente, la dietoterapia chetogenica si arricchisce sempre più di nuovi ed importanti ambiti di applicazione.
Semplicemente digitando “Ketogenic diet” su PubMed ci si accorge come le pubblicazioni a riguardo si siano più che decuplicate in un ventennio, passando dalle 33 dell’anno 2000 alle 434 del 2019.

Mai come in questo caso possiamo dire che la scienza e la ricerca corrano e che spesso le scoperte sopravanzino protocolli consolidati fino ad arrivare, a volte, a stravolgerli.
Pilastri culturali del passato, oggi, alla luce delle conoscenze moderne, sono definibili errori.
Recenti studi, riprendendo concetti introdotti da De Lorenzo et al. nello studio “New obesity classification criteria as a tool for bariatric surgery indication”, hanno spostato l’attenzione dal concetto di peso a quello, decisamente più corretto, di massa grassa quale innesco di infiammazione e trigger di patologie cronico degenerative.
Questi studi hanno contribuito, tra l’altro, a determinare un più adeguato e personalizzato apporto proteico, discriminando in modo corretto la composizione corporea del paziente e superando quindi il concetto, che oggi possiamo definire errato, di peso ideale.
La ricerca va avanti e supera chi si ferma e non si aggiorna.

Per lo stesso motivo altrettanto errate, o quantomeno approssimative, possiamo definire le percentuali fisse di macronutrienti su cui impostare una dieta chetogenica.
Nel campo della chetosi, ci troviamo in un costante ed entusiasmante “work in progress”.
Per questo, quando si tratta di chetosi, bisogna affidarsi ad un professionista esperto, abilitato, qualificato ma soprattutto aggiornato.
Chi, si occupa di chetogenica sa bene come, invece, la disinformazione sia dilagante e, duole dirlo, anche tra alcuni addetti ai lavori che stigmatizzano in modo aprioristico questo tipo di dietoterapia magari senza averne la giusta contezza.
Basta pronunciare la parola chetosi che subito si contrappongono gli schieramenti tra chi è favorevole e chi contrario.
Eppure tutto è decisamente più complesso.
Basti pensare che il semplice dire “sono in chetosi”, di per sè, non significa nulla.
Non ci avvisa su quanto sia l’introito calorico, proteico, lipidico, né su quale sia il timing di assunzione degli alimenti. Esistono differenze abissali tra i vari protocolli chetogenici e, benché tutti mantengano lo stato di chetosi, non sono tutti, dobbiamo ammetterlo, salutari. Anzi.

La determinazione del corretto apporto proteico in modo tale da preservare la massa magra, la scelta delle migliori fonti lipidiche per scrivere un protocollo che rispetti gli indici di aterogenicità e trombogenicità, il timing di assunzione dei pasti, la suddivisione dei nutrienti nei vari pasti, l’eventuale abbinamento di un protocollo chetogenico con digiuni di alcune ore, la possibilità di ciclizzare il trattamento o di protrarlo per lunghi periodi, sono solo alcune delle criticità che devono essere risolte per garantire al paziente una dieta chetogenica realmente efficace e salutare, in funzione dell’indicazione per cui è scritta. Per fare ciò serve mente aperta, talento e tanto studio.
Il mondo della chetosi è complesso e variegato e richiede costante aggiornamento. Bisogna prestare attenzione ad ogni piccola sfaccettatura.
Cito solo un esempio: l’interazione tra un’alimentazione chetogenica ed i farmaci.
In chetosi l’assunzione di moltissimi medicinali deve essere cambiata e regolata in funzione del tipo di pasto consumato.
Infatti, un pasto chetogenico può essere ricco di grassi. Un bolo alimentare fortemente lipidico avrà un tempo di transito aumentato rispetto ad un pasto con una quantità di grassi inferiore.

Se il medicinale assunto dopo mangiato transita più lentamente, potrà essere degradato in misura maggiore di quanto stimato, con l’unico risultato di far arrivare una dose minore di farmaco in biofase, cioè nel luogo dove deve esercitare l’azione farmacologica.
Lascio solo immaginare le disastrose conseguenze che un’assunzione minore di una dose di farmaco può comportare su una persona malata.
Per questo motivo la chetogenica non è una dieta ma una dietoterapia che dovrebbe essere gestita da professionisti esperti ma sopratutto aggiornati. Perchè se è vero che da un lato aumentano i potenziali ambiti di applicazione di questa dietoterapia, dall’altro c’è necessità di un giudizio critico e qualificato sulle reali possibili applicazioni.
Per questo motivo è fondamentale la formazione perchè la dietoterapia chetogenica può divenire realmente una formidabile arma nel contrastare diverse condizioni patologiche, a patto che venga utilizzata da professionisti abilitati, qualificati ed esperti, ma sopratutto, aggiornati, bene.

New obesity classification criteria as a tool for bariatric surgery indication
A. De Lorenzo et All.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26811617/

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Testimonianze

Dott. Marco Marchetti
5.0
Basato su 24 recensioni
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Paolo Giovannelli
Paolo Giovannelli
19:44 06 Jun 23
Mi sono rivolto allo studio Marchetti dopo aver verificato i risultati di mia moglie che dopo anni è riuscita a dimagrire bene e stabilmente, senza attacchi di fame ed utilizzando i cibi "consueti" e di stagione. Ho raggiunto gli obiettivi che mi ero proposto, adottare un'alimentazione corretta e bilanciata e 10% di perdita ponderale. Sono professionisti che conoscono a fondo la materia.
Vincenza Fuzio
Vincenza Fuzio
09:52 03 Jun 23
Ho avuto la fortuna dii conoscere il Dott. Marchetti qualche mese fa, al primo colloquio ho capito subito che avrei potuto affidarmi a lui per il raggiungimento dei miei obbiettivi di salute e fisici. Con la sua professionalità e competenza oltre alla capacità di ascolto empatico i risultati non hanno tardato ad arrivare. Molto soddisfatta pertanto non posso fare altro che diffondere la mia... esperienza. 😊leggi di più
Rocco Crocetti
Rocco Crocetti
11:18 14 Sep 22
Ho avuto la fortuna di seguire un corso con il Prof.Marchetti ed è stato entusiasmante.
Poi mia moglie cercava qualcuno che la “educasse” su come scegliere e organizzare il suo regime alimentare quotidiano e cosi abbiamo scelto Marco.
Ti ascolta e senza mai perdere di vista i tuoi bisogni costruisce la
dieta per far si che si raggiunga l’obiettivo.
Già dopo il secondo incontro erano... evidenti i miglioramenti.
Una perla rara nell’ambito della nutrizione!
Grazie Dottore!
leggi di più
Emanuela Di Marco
Emanuela Di Marco
09:02 16 Jul 22
Grazie al mio percorso con lui oltre ad aver raggiunto il peso desiderato, ho avuto modo di cambiare completamente stile di vita, ritrovare tutta l'energia per affrontare il mio quotidiano, ma soprattutto ho avuto riscontro positivo anche in ambito medico in una situazione in cui secondo la medicina non si sarebbe potuto evitare il peggio. Non posso che promuovere il suo lavoro che svolge con... grande impegno e professionalità lo consiglio vivamente!!!leggi di più
Sandra Di Meo
Sandra Di Meo
09:17 04 Jul 22
Circa 2 anni fa ho iniziato il percorso con il Dottore e la sua équipe, meritano tutto il mio ringraziamento e riconoscimento, sono veramente favolosi. Grandi professionisti che hanno trovato la chiave corretta per farmi raggiungere l'obiettivo con entusiasmo e senza forzature. Grazie sono super contenta di avervi conosciuto!👏👏👏
Martina Sera
Martina Sera
19:21 25 Jun 22
Be che dire… molto più che professionista.
Ormai frustata da una vita di diete e regimi alimentari senza risultati.
Il dott. Marchetti era la mia ultima spiaggia nel bene o nel male.
Ed ora finalmente grazie al Dott. Ho raggiunto il mio obiettivo💪🏼
Cristina Faro
Cristina Faro
09:27 30 Mar 22
Buongiorno! Quando mi sono rivolta al dottor Marchetti l'ho fatto su suggerimento di un collega ed i miei obiettivi erano 2: perdere un paio di kg e stabilire un'alimentazione sana che mi potesse accompagnare per tutta la vita. Entrambi gli obiettivi sono stati raggiunti in sole 3 sedute. Anche il mio compagno è seguito dal dottor Marchetti, per obiettivi diversi, ma non posso che consigliarvi di... fare lo stesso. Sono totalmente soddisfatta💪leggi di più
Marco Polzoni
Marco Polzoni
18:43 29 Sep 21
Io e mia moglie abbiamo avuto la fortuna di conoscere il dottor Marchetti che oltre ad averci portato a risultati insperati ci ha sempre fatto trovare a nostro agio grazie alla sua cordialità, simpatia e professionalità. Molto apprezzabile la sua disponibilità ad ascoltare e a spiegare ciò che non risulta chiaro. Un ottimo professionista che salutiamo con simpatia.
Paola e Marco
Erik d'Atri
Erik d'Atri
17:03 31 Aug 21
Persona super preparata e di una gentilezza squisita. Un piacere averlo conosciuto
Cecilia Pugini
Cecilia Pugini
18:24 07 Sep 20
Trovo il Dottor Marchetti un professionista molto preparato, disponibile e sempre gentile ...
Lo consiglio vivamente !
Simo Netta
Simo Netta
04:53 18 Jul 20
Approfitto di questo spazio per ringraziare il Dott. Marchetti che mi ha accompagnato con professionalità costanza e dedizione verso il mio intenso seppur breve percorso. In meno di 4 mesi ho raggiunto i risultati sperati (-6 kg) acquisendo con lui una cultura dell'alimentazione che sono certa mi consentirà di mantenere i risultati ottenuti a lungo termine.
Patrizia Turchetti
Patrizia Turchetti
08:01 18 Jun 20
ho 56 anni ed ho molte patologie ho subito una nefrectomia,ho la fibromialgia e...altre sindromi troppo complesse insomma una bella gatta da pelare.il dottor marco marchetti non mi ha mai lasciato anche durante la pandemia e il lockdown,sempre seguita e consigliata.persona molto molto seria competente gentile e disponibilissima.grazie
Chiara Parlani
Chiara Parlani
15:19 02 Apr 20
Sono una biologa nutrizionista e ho avuto il piacere in più occasioni di seguire le lezioni del Dott Marchetti sulla dieta chetogenica. Consiglio i suoi corsi (in particolare quelli organizzati da amoecm) a tutti i professionisti che vogliano davvero imparare ad elaborare protocolli chetogenici ed essere pronti a proporli in studio, per la sua preparazione, la completezza e l'utilità del... materiale fornito, per l'approccio estremamente pratico e concreto (fondamentale per essere in grado di scrivere un protocollo) e per la sua grande disponibilità anche in seguito riguardo chiarimenti e consigli. Grande stima e un grande grazie.leggi di più
Piero Boriolo
Piero Boriolo
17:30 15 Dec 19
Esperto nutrizionista e dietologo
Vanessa Marcellino
Vanessa Marcellino
17:22 15 Apr 19
Professionista super competente! Se ti da quelle indicazioni e tu le segui (nulla funziona senza buona volontà) sarà esattamente come ti ha detto lui!
È veramente preparato nel suo mestiere!
A perfezionare il tutto, educazione, cortesia e soprattutto tanta umanità!
Super consigliato!
Daniele Bagnaresi
Daniele Bagnaresi
20:23 12 Mar 19
Professionista serio e preparato. Empatia e chiarezza ai massimi livelli.Assolutamente consigliato!
Fi Dee
Fi Dee
20:35 26 Nov 18
Mia esperienza con il dottore/collega é stata nel ambito scientifico. Il dott. Marchetti é un professionista disponibile e preparato, é stato un vero piacere sentire la sua presentazione
Marco Rosolin
Marco Rosolin
22:42 02 Nov 18
E' difficile trovare un professionista così serio e preparato e al tempo stesso in grado di metterti completamente a tuo agio
Eleonora Giansanti
Eleonora Giansanti
14:18 24 Sep 18
il dottore e attento e scrupoloso segue i suoi pazienti in tutto il loro percorso consiglio vivamente
Tony Sganga
Tony Sganga
16:23 12 Sep 18
Il Dottore Marchetti è il TOP dei NUTRIZIONISTI il numero 1 della categoria.
Mi ha cambiato la vita - 20kg.
È UN GRANDE!!!!!!!!!
Mauro Messi
Mauro Messi
11:15 12 Sep 18
Un professionista vero!!!
Umberto Rocci
Umberto Rocci
10:58 12 Sep 18
Un gigante!😎
Ottimo professionista!
Stefano Gervasi
Stefano Gervasi
10:49 12 Sep 18
Collega Preparatissimo!!!
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